AVANTAGES DE LA TMS
- Absence d’effets secondaire notables (prise de poids, complications cardiovasculaires, perturbations de l’activité sexuelle, nausées, troubles de la mémoire…) occasionnés par d’autres thérapies.
- Procédure indolore et non invasive.
- Ne requiert aucune anesthésie.
- Permet une apparition rapide des effets thérapeutiques (généralement en l’espace de 2 à 3 semaines)
- Peut s’effectuer dans un cadre ambulatoire.
SMTr ET EFFETS INDẺSIRABLES
Les effets secondaires éventuels de la SMTr sont les suivants:
- Maux de tête dans 10 à 20% des cas. Ces douleurs disparaissent à l’aide de médicaments antalgiques comme le paracétamol.
- Très rarement, des symptômes maniaques ou mixtes (agitation, irritabilité).
- Crises convulsives (1/1000 des cas) principalement avant 1998, époque où n’étaient pas respectées comme de nos jours des normes scrupuleuses dans la pratique de cette technique (les recommandations Chen et Wassermann (1998)).
Remarque :
Les champs magnétiques peuvent endommager les matériels électroniques et les supports magnétiques : les montres, agendas électroniques, cartes de crédits et supports magnétiques de stockage de données sont concernés, ils doivent être tenus à l’écart.
EFFICACITẺ DE LA SMTr
- Dans le cas de la dépression résistante, la majorité des études a montré un taux de réponse de l’ordre de 50% après un minimum de 15 jours de traitement.
- Dans le cas des hallucinations auditives (voix), la majorité des études a montré une réduction d’au moins 50% de ces symptômes dans au moins 50% des cas.
CONTRE-INDICATIONS À LA SMTr
La SMTr n’est pas indiquée dans votre cas si vous présentez une
ou plusieurs des contre-indications ou exclusion suivantes :
- Présence de matériel prothétique ou de corps étrangers ferro-magnétiques dans la tête.
- Présence d’implants cochléaires ou de matériel prothétique oculaire.
- Appareils électroniques implantés dans le coeur ("pacemakers").
- Antécédents d’interventions neurochirurgicales.
- Maladies neurologiques susceptibles d’affecter les structures du cerveau ainsi que les capacités cognitives (par ex., tumeurs intra-crâniennes, sclérose en plaque, antécédents d’accidents vasculo-cérébraux, traumatismes crânio-cérébraux).
- Antécédents personnels et/ou familiaux de crises convulsives ou d’épilepsie.
- Maladies cardio-vasculaires graves.
- Abus d’alcool et/ou de substances toxiques durant les douze derniers mois.
- Sous traitement de clozapine, bupropion, méthadone et/ou théophyline (liste non exhaustive).
- Grossesse ou allaitement en cours.
- Age inférieur à 18 ans ou supérieur à 65 ans.
- Sous mesure tutélaire et/ou incapacité de discernement.
PROTOCOLE THẺRAPEUTIQUE
Après un ou deux entretiens d’évaluation, si vous acceptez de bénéficier de cette thérapeutique, il vous sera demandé de signer un formulaire de consentement éclairé.
La stimulation magnétique transcranienne répétée vous sera administrée par un médecin diplômé en SMT grâce à un appareil qui répond aux normes CE avec les caractéristiques nécessaire pour une utilisation à des fins thérapeutiques.
Après avoir été confortablement installé dans un fauteuil, une bobine en forme de 8 sera positionnée sur un site spécifique de votre tête au contact du cuir chevelu. Vous pourrez alors entendre des clics à chaque stimulation qui pourront provoquer une légère sensation de tapotement sur votre tête.
Une séance de SMTr peut durer entre 15 et 30 minutes selon l’indication. Le traitement par SMTr consiste généralement en deux phases :
- La phase aiguë du traitement consiste en une séance quotidienne, à l’exclusion du samedi et du dimanche, sur une période de 3 à 6 semaines (15 à 30 séances) en fonction de l’évolution de votre état de santé.
- A l’issue de la phase aiguë de traitement quotidien, si votre médecin considère que vos symptômes se sont nettement améliorés, un traitement de maintien conçu au cas par cas peut être poursuivi sur une plus longue durée afin de limiter les risques d’une rechute dépressive.
PAIEMENT DE LA SMTr
Puisque que la SMTr est une nouvelle approche thérapeutique dans le domaine médical, cette technique ne bénéficie pas encore d’une prise en charge par l’assurance-maladie. Par conséquent, les frais de séance vous seront directement facturés.